Следует особо отметить, что из 6 умерших 5 больных были оперированы в экстренном порядке в связи с про-фузным гастродуоденальным кровотечением. Из них 2 больных основной группы оперировались по поводу кровотечения из опухоли желудка и 3 больных контрольной группы - в связи с язвенным кровотечением. Среди 16 больных, оперированных по экстренным показаниям, было 10 больных основной и 6 - контрольной групп: послеоперационная летальность соответственно составила 20% и 50%. Для иллюстрации приводим одно из наблюдений.
Б-ой М., 52 лет, и/б 3333, находился в клинике с 22.02.90 г. по 28. 02. 90 г. с диагнозом: язвенная болезнь желудка, осложненная перфузным кровотечением, геморрагический шок II ст., по поводу чего 22.02.90 г. произведена резекция желудка по Бильрот II в модификации Гоф-мейстера-Финстерера. Из анамнеза: больной в течение 10 лет страдал гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, постинфарктным кардиосклерозом (инфаркт миокарда в 1987 г.), язвенной болезнью желудка. Заболел два дня тому назад, когда заметил дегтеобразный стул и появилась рвота "кофейной гущей", слабость, головокружение. При поступлении, в стационар эндоскопически установлено язвенное желудочное кровотечение. На операции (22.02.90 г.) в области угла желудка по малой кривизне на задней стенке обнаружен язвенный дефект размером 2*3 см. Желудок, тонкий и толстый кишечник заполнены кровью. Гастротомия: в дне язвы имеется крупный аррозированный сосуд с активным кровотечением.